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下面附上一則新聞讓大家了解時事
避免浪費!重複CT、MRI 健保明年不埋單
衛福部健保署分析發現,高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源,明年起,民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查,醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告,逕自再安排檢查,健保將不給付該筆費用。
健保署分析發現,排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元,但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告,去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者,受檢項目以電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)為大宗,約占二成,平均每五位受檢者,就有一人不回診看報告。
健保署長李伯璋表示,健保署進一步公告,明年一月起,跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影,醫師卻未讀取調閱影像及報告,將不給付費用,同時推動精準審查,同一患者廿八日內重覆同一檢查,若缺乏適當理由,也不予給付。
為何做了檢查不回診?健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說,有人是「慕名」就醫,但再次回診就醫不便;也有患者自覺病好了或病情不嚴重,而不再回診看報告,「這是很大的資源浪費」。
台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議,健保署雖建置雲端資訊系統,但各家醫院影像判讀軟體並未相通,若系統不相容打不開檔案,或打開後影像清晰度不同,都影響判讀,可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統,讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。
醫改會發言人朱顯光表示,實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好,請病人自費二度檢查,其實只要醫師向健保署說明理由,病人不需多花錢;但有醫師憂心提出重複檢查理由後,害同業遭核刪,自己變壞人,民眾不想得罪醫師,只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上,可憑病歷及收據請健保署核退。
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龍目島強震至少91死 星國內政部長劫後餘生
印尼旅遊勝地龍目島(Lombok)5日發生規模6.9強震,造成至少91人死亡。地震發生時正在當地出席安全會議的新加坡內政部長尚穆根(K. Shanmugam)今天(6日)在臉書上形容,他所在的飯店10樓劇烈搖晃,牆壁裂開,站都站不起來。
印尼氣象氣候暨地球物理局(BMKG)表示,在5日晚間的地震發生後已記錄了逾120次餘震;而美國地質調查所(USGS)則將這起地震從最初的規模7.0下修至6.9。
尚穆根在臉書指出,他和新加坡代表團在龍目島參加區域反恐會議。地震發生時,他正拿著筆記型電腦在房內工作。在緊急疏散前,團員只來的及帶著最重要物品離開,而他則帶著內有政府電郵的電腦走。
尚穆根在臉書附上數張照片,其中有飯店廁所東西四散掉落、街頭房屋牆壁崩落、以及玫瑰破碎後散滿街頭的景象。他感謝大家對他的祝福和祈禱,他在機場等待搭機返國,而機場到處都是人,一片混亂。
根據印尼國家災害應變總署發言人蘇托波(Sutopo Purwo Nugroho)今天表示,大多數罹難者都是在龍目島北側、靠近震央處,遠離西部和南部的主要旅遊景點。而在鄰近的度假勝地峇里島(Bali)也有2人死亡。
蘇托波說,地震造成數千幢房屋被毀,安全部隊和救難人員在倒塌的房屋、清真寺和學校瓦礫堆下搜尋生還者,隨著越來越多消息到來,預料死亡人數還會增加。
這起地震發生在當地時間5日晚上7時40分,一度引發海嘯警報,連峇里島都感受到搖晃,當地的觀光客紛紛衝上街頭避難。美國地質調查所(USGS)指出,震央在龍目島北部,震源深度僅10.5公里,之後並有規模達5.3的餘震,許多民眾驚慌失措下選擇在大街上過夜。
根據報導,這起強震造成許多地區電力中斷,直到今天在龍目島上仍有部份地區停電。
至於在龍目島主要城市馬打蘭(Mataram)和其他受創嚴重的地區,有數以百計流血、僅以繃帶簡單包紮的傷者,在受損的醫院外治療。病人就躺在臨時病床上,被送入帳篷內。蘇托波說,許多人在醫院和衛生診所外接受治療,是因為建築物本身都已受損。
北龍目(North Lombok)地區首長納伊穆爾(Najmul Akhyar)估計,當地有80%都因地震受損。「我們急需設備,因為部份清真寺倒塌,我們懷疑裡頭有信眾受困。」
這是1週內龍目島第二度遭受地震襲擊,在這次地震中 ,島上主要機場的設施並未受到影響,不過當局仍通知主要航廈的旅客進行疏散。
至於峇里島上的國際機場航廈也有受損,但跑道不受影響,運作也已恢復正常。
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